Кардиолог обясни на какво се дължат разликите в кръвното
преди месец
zdrave.toСтойностите му могат да варират в зависимост от времето, ръката или емоционалното състояние Кръвното налягане е един от най-важните показатели за здравето. Стойностите му могат да варират в зависимост от времето на деня, ръката, на която се измерва и емоционалното състояние на човек. Анастасия Поскакалова, кардиолог в медицинската компания, говори за това кои колебания в показателите са нормални и кои изискват специално внимание. Защо кръвното налягане между дясната и лявата ми ръка се различава? Каква разлика е приемлива и коя показва проблем? „Това е често срещано явление. Обикновено, когато се измерват едновременно, разликата между дясната и лявата ръка не надвишава 10 mmHg. Тази малка разлика се дължи на анатомията на кръвоносните съдове и твърдостта на артериите. Понякога доминирането на ръката играе роля – дясната ръка може да показва малко по-високи стойности", обяснява кардиологът Анастасия Евгениевна. Сърдечен удар при жените: На какво е важно да сеобърне внимание Ако разликата е значително по-голяма (15–20 mmHg), това може да показва проблеми с кръвообращението. Възможните причини включват атеросклероза – стесняване на големи съдове – и по-рядко възпалителни заболявания на периферните артерии – васкулит. Вярно ли е, че кръвното налягане се повишава с възрастта и как може да се избегне това? В много отношения това твърдение е вярно, тъй като има физиологични причини за това, свързани с промени в структурата на съдовите стени, а при жените и с естествено намаляване на производството на естроген. С възрастта артериите губят еластичност, калций се натрупва в стените им и се образуват атеросклеротични плаки, така че кръвното налягане постепенно се повишава. Въпреки това, не всеки неминуемо изпитва високо кръвно налягане. Здравословният начин на живот значително и благоприятно влияе на този процес. Редовните упражнения, ограничаването на приема на сол, контролът на теглото, отказването от тютюнопушенето и лечението на съпътстващи заболявания могат да помогнат за забавяне на повишаването на кръвното налягане и намаляване на риска от усложнения. Защо резултатите могат да варират, ако измервам кръвното си налягане няколко пъти подред? Опасно ли е това? В такава ситуация човек може да подозира, че тонометърът е дефектен, но това не винаги е така. По-често подобни колебания се дължат на грешки по време на първото измерване. Извършването на измервания веднага след физическа активност, пушене, пиене на кафе или без почивка в продължение на 3-5 минути в седнало положение може да повиши кръвното налягане. По-добре би било да се направят 2–3 измервания през интервали от няколко минути и да се запише средната стойност – този резултат е по-близо до реалната картина. Кога е най-подходящото време за измерване на кръвното налягане за тези, които водят дневник? За обективно самонаблюдение, кръвното налягане се измерва два пъти дневно: сутрин и вечер. Сутрешното наблюдение се извършва в рамките на първия час след събуждане, преди закуска и прием на лекарства, но след уриниране. Вечерното наблюдение се извършва преди прием на лекарства, поне 30 минути след хранене. 4 ключови хранителни вещества, които помагат за контрол на кръвното Преди всяко измерване, седнете тихо за 5 минути. Най-добре е да запишете средната стойност от 2-3 последователни измервания. Защо кръвното налягане може да се различава по време на лекарски преглед? „Синдромът на бялата престилка“ – тревожност при вида на лекар – може да повиши кръвното налягане с няколко десетки милиметра, като по този начин изкриви резултатите от еднократно измерване в клиниката. Среща се и обратната ситуация – „маскирана хипертония“, когато кръвното налягане е нормално в лекарския кабинет, но постоянно високо у дома. Домашното наблюдение , а в някои случаи и 24-часовото наблюдение (ABPM), помага за получаване на точна картина. Измерванията, направени съгласно правилата сутрин и вечер, отразяват действителното кръвно налягане. Това помага за обективна оценка на тежестта на хипертонията и целесъобразността на избраното лечение. Защо кръвното налягане се променя през деня и кога е най-високо или най-ниско? Кръвното налягане се колебае редовно през деня, обусловено от циркадни ритми. Обикновено достига пик сутрин и спада през нощта. Най-високите стойности се регистрират най-често сутрин, между 6:00 и 10:00 часа. Това се дължи на активирането на симпатиковата нервна система (отговорна за мобилизирането на ресурсите на организма) и освобождаването на хормони при събуждане. През деня обикновено могат да се наблюдават и пикове на налягането, в зависимост от стреса, физическата активност и приема на храна. Най-ниските стойности се наблюдават през нощта, от полунощ до 4:00 часа сутринта, когато тялото е отпуснато. Обикновено кръвното налягане през този период спада с 10–20% от дневното ниво. Липсата на нощно понижение или нощно повишаване на кръвното налягане се считат за допълнителни рискови фактори и обикновено се оценяват с помощта на данни от 24-часово мониториране на кръвното налягане./Zdrave.to