Камъни в жлъчката: Какви са усложненията и рискът от панкреатит?
преди 2 месеца
zdrave.toМилиони хора ги имат, без дори да го осъзнават Камъните в жлъчката, или както се наричат медицински като холелитиаза, са тих здравословен проблем, който засяга между десет и двадесет процента от възрастните в западния свят. Това са втвърдени отлагания от храносмилателна течност, които се образуват в жлъчния мехур, малък орган, разположен под черния дроб. Размерът на тези образувания може да варира от малки песъчинки до камъчета с размер на топка за голф. Най-често, в около осемдесет процента от случаите, те се състоят от излишен холестерол, кристализиран от жлъчката, образувайки така наречените холестеролни камъни, които са жълто-зелени на цвят. Останалите са пигментни камъни, по-малки и по-тъмни, съставени от билирубин, вещество, образувано от разграждането на червените кръвни клетки. Д-р Борислав Пенев: Перитонитът е лечим, дори и в късна фаза Въпреки че по-голямата част от хората с жлъчни камъни, цели осемдесет процента, живеят без никакви симптоми, те в никакъв случай не са безобидни и могат да се развият в сериозно медицинско състояние. Рискът се увеличава с възрастта Въпреки че всеки може да развие камъни в жлъчката, определени групи хора са изложени на значително по-висок риск. В медицината често се споменава правилото „4F“, което обобщава основните рискови фактори на английски: женски пол (жена) възраст над четиридесет (четиридесет) затлъстяване (мазнини) плодовитост (раждали) Жените имат два до три пъти по-висок риск от мъжете, което се дължи на влиянието на хормона естроген, чиито нива се повишават по време на бременност, прием на противозачатъчни хапчета или хормонална терапия. Рискът също се увеличава значително с възрастта, особено след 40-годишна възраст. Наднорменото тегло и затлъстяването увеличават насищането на жлъчката с холестерол, докато внезапната загуба на тегло, например поради рестриктивни диети или бариатрична хирургия, може да провокира образуването им. Генетиката също не бива да се пренебрегва, тъй като се смята, че около двадесет и пет процента от предразположението към развитие на камъни е наследствено. Повечето камъни остават „мълчаливи“ в продължение на години, но когато се преместят и блокират жлъчния канал, възниква състояние, известно като билиарна колика или камъни в жлъчката. Симптомите са силни и трудни за игнориране, като обикновено се появяват след хранене с високо съдържание на мазнини. Основният симптом е внезапна, силна, остра болка в горната дясна част на корема, точно под гръдния кош, която може да се разпространи към дясното рамо или между лопатките. Болката може да продължи от няколко минути до няколко часа и често е съпроводена с гадене и повръщане. Много пациенти се оплакват и от лошо храносмилане, чувство на подуване на корема и общ дискомфорт в стомаха, които често погрешно приписват на други, по-малко сериозни проблеми. Билкови рецепти в помощ на жлъчката След като камъкът бъде преместен и проходът се освободи, болката спира рязко, но рискът от рецидив остава висок. Пренебрегването на симптомите може да доведе до животозастрашаващи усложнения. Ако камъкът трайно блокира кистозния канал, жлъчката се натрупва в жлъчния мехур, причинявайки възпаление, известно като остър холецистит. Това състояние се характеризира с постоянна и силна болка, висока температура и болезненост в стомаха и изисква незабавна медицинска помощ. Остър панкреатит - най-опасното усложнение Ако камъкът заседне в главния жлъчен канал, той може да блокира потока на жлъчката от черния дроб, което води до жълтеница, пожълтяване на кожата и бялото на очите. Едно от най-опасните усложнения е остър панкреатит, тежко възпаление на панкреаса, което възниква, когато камъкът блокира панкреатичния канал. В най-тежките случаи, запушването на жлъчните пътища може да доведе до тежка бактериална инфекция, известна като холангит, която може да доведе до сепсис. Диагностика и съвременен подход към лечението Диагнозата на жлъчните камъни вече е бърза и безболезнена, а златният стандарт е абдоминалната ехография. Този метод открива с голяма точност наличието на камъни, техния размер и евентуални признаци на възпаление на жлъчния мехур. Лечението зависи от симптомите. Асимптоматичните, така наречени „случайни“ камъни, обикновено не изискват лечение, а само наблюдение и промени в начина на живот. Въпреки това, за пациенти, които са преживели поне един пристъп на жлъчна колика, се препоръчва хирургично отстраняване на жлъчния мехур, известно като холецистектомия. Пет начина да предпазим черния си дроб от омазняване Днес, в повече от деветдесет процента от случаите, тази процедура се извършва лапароскопски, като се използва минимално инвазивен метод през няколко малки разреза, което осигурява по-бързо възстановяване и по-малко следоперативна болка. Премахването на жлъчния мехур решава проблема трайно и не засяга съществено храносмилането, тъй като жлъчката се влива директно от черния дроб в тънките черва след операцията. Превенцията е ключова Въпреки че генетичната предразположеност не може да бъде повлияна, промените в начина на живот могат значително да намалят риска от образуване на жлъчни камъни. Ключът към превенцията се крие в поддържането на здравословно телесно тегло чрез балансирана диета и редовна физическа активност. За какво алармира внезапното желание за ядене на чесън и лук Диета с високо съдържание на фибри, която включва много плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни, заедно с намален прием на наситени мазнини и рафинирани захари, може да помогне за поддържането на здравословен жлъчен баланс. Особено важно е да се избягват внезапни и ограничителни диети, които причиняват бърза загуба на тегло, т. нар. „йо-йо“ ефект, защото подобни промени насърчават черния дроб да отделя излишния холестерол в жлъчката. Редовната физическа активност не само помага за контрол на теглото, но и подобрява подвижността на жлъчния мехур. Тъй като изследванията показват, че броят на камъните в жлъчката се увеличава, особено сред застаряващото население, приемането на здравословни навици е по-важно от всякога./Zdrave.to.