Лекарство за стомах изтри паметта на мъж
преди ден
zdrave.to25% от пациентите продължават да приемат ИПП повече от година, като много от тях ги купуват без рецепта Инхибиторите на протонната помпа (ИПП) са сред най-често предписваните лекарства в световен мащаб. Те се използват за лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), пептична язва, ерозивен езофагит и други състояния, свързани с киселинността. Въпреки че се препоръчва кратък курс на лечение (от 2 до 8 седмици), до 25% от пациентите продължават да приемат ИПП повече от година, като много от тях ги купуват без рецепта. Това се дължи на тяхната ефективност при контрол на симптомите, ниската цена и добрата поносимост. Дългосрочната употреба на инхибитори на протонната помпа (ИПП) е свързана с риск от фрактури, инфекции, дефицит на витамин B12, хипомагнезиемия и, по-рядко, хипокалцемия. Магнезият и калцият са от съществено значение за невромускулната функция, сърдечната проводимост, ензимната активност и енергийния метаболизъм. Дългосрочното потискане на киселинността намалява абсорбцията на магнезий в червата. Полученият дефицит може да наруши секрецията и чувствителността на паратиреоидния хормон (хормонът, секретиран от паращитовидните жлези), което, заедно с нарушената абсорбция на калциеви соли в условия на ниска киселинност, води до вторична хипокалцемия - ниски нива на калций в кръвта. Д-р Петя Пенева: Червата не се възпаляват от стрес и лошо хранене Хипомагнезиемията, предизвикана от ИПП, може да се прояви като гърчове, тремор, аритмии и невропсихиатрични симптоми и може да бъде животозастрашаваща. Хипокалцемията може да се появи едновременно или независимо. Съобщенията за хипокалцемия, свързана с ИПП, са редки и липсват мащабни проучвания, изследващи тази връзка. Рядък случай на тежка хипомагнезиемия със съпътстваща хипокалцемия при пациент, хронично приемащ инхибитор на протонната помпа, е описан в списание Annals of Internal Medicine Clinical Cases . 47-годишен мъж с анамнеза за ГЕРБ и хипертония е приет с оплаквания от прогресивни гърчове, изтръпване на крайниците, спазми в пръстите на ръцете и краката и генерализиран тремор. Симптомите включват периодично замаяност, генерализирана тревожност, леки коремни спазми, диария и загуба на апетит. Пет дни преди хоспитализацията състоянието му се е влошило рязко. При приемането пациентът развива дезориентация във времето и пространството с ретроградна (загуба на памет за събития преди началото на заболяването) и антероградна (загуба на способността да се запомнят нови събития, настъпили след началото на заболяването) амнезия . Физикалният преглед не показва други аномалии. Пациентът е приемал пантопразол 40 mg два пъти дневно в продължение на 2 години (понякога замествайки го с омепразол 20 mg два пъти дневно) и е съобщил за 5 години интермитентна употреба на инхибитори на протонната помпа (ИПП) за превенция на ГЕРБ. Терапията е била предписана от лекар, но впоследствие пациентът е прилагал лекарството самостоятелно без редовно наблюдение. Упойката при колоноскопия трябва ли да се плаща от пациента? Лабораторните изследвания разкриха тежка хипомагнезиемия и хипокалцемия. При липса на други установими причини, хроничната употреба на високи дози инхибитори на протонната помпа (ИПП) се счита за най-вероятната причина за електролитния дисбаланс на пациента. Терапията с инхибитори на протонната помпа (ИПП) беше прекратена. Пациентът получи интравенозно заместително лечение с магнезий, последвано от перорални добавки с магнезий, калций и витамин D. В рамките на два дни невромускулните му симптоми се подобриха значително, паметта му започна да се възстановява и той беше изписан. При двуседмично проследяване симптомите му бяха напълно отшумели и серумните му нива на магнезий и калций се нормализираха. Този случай ясно показва как неконтролираната употреба дори на най-основните лекарства може да бъде вредна за здравето ви. Приемайте лекарства само под лекарско наблюдение и се подлагайте на редовни прегледи./Zdrave.to