Защо понякога капка урина е по-важна от епруветка кръв?
преди 5 часа
zdrave.toЕто как се прави и какво разкрива изследването на седиментите Въпреки че анализът на урината често се разглежда като рутинна проверка, ключовата му част, изследването на седиментите, е прозорец към състоянието на бъбреците и цялата пикочна система. За разлика от химичния анализ с помощта на тест за урина, който измерва наличието на вещества като протеин, захар или кръв, микроскопското изследване разкрива това, което е невидимо за окото - клетъчни елементи и структури, чието присъствие може да бъде ключова улика при поставянето на диагнозата. Процедурата е проста, пробата от урина се центрофугира, за да се отдели течността от твърдите частици, а получената утайка или седимент се анализира подробно под микроскоп. Как работят бъбреците ви? Стойността, която открива най-рано проблем още преди появата на симптомите Именно в тази утайка се крият отговорите, които могат да спасят животи, защото в нея можете да намерите червени и бели кръвни телца, различни видове епителни клетки, бактерии, кристали и най-важното - така наречените уринарни цилиндри - микроскопични образувания, които се намират в утайката на урината при изследване. Диагностична мощност Диагностичната сила на седимента се крие в способността му да изясни и потвърди резултатите, получени от тест лентата, но също така и да посочи проблеми, които химичният анализ изобщо не може да открие. Например, ако лентата покаже наличие на кръв в урината, само микроскоп ще разкрие дали това са действителни червени кръвни клетки (еритроцити), което показва кървене някъде в системата, или свободен хемоглобин или миоглобин, което може да е признак за мускулен разпад или хемолиза. Освен това, външният вид на самите еритроцити дава на лекаря важна информация за произхода на кървенето. Намирането на така наречените изоморфни или нормално оформени еритроцити показва проблем в долните пикочни пътища, като инфекция, камък в пикочния мехур или тумор. От друга страна, появата на дисморфични, деформирани еритроцити е ясен знак, че кръвта е преминала през бъбречните филтри (гломерули) и че причината за заболяването се крие в самите бъбреци. 6 навика, които могат да "убият" бъбреците ни Промените в урината често предшестват промените в кръвта Това, което прави седиментния тест незаменим инструмент, е фактът, че промените в урината често предшестват промените в кръвта. Бъбреците имат голям резерв и кръвните показатели, като креатинин, ще започнат да се повишават едва когато около 50 процента от функцията им е загубена. Въпреки това, утайката в урината може да сигнализира за опасност много по-рано. Това е ясно демонстрирано от случаи от клиничната практика, където находки като бъбречни епителни клетки и клетъчни цилиндри в урината показват остро тубулно увреждане на бъбреците, дни преди нивото на креатинина в кръвта да се повиши тревожно. В такива ситуации ранното разпознаване на проблема позволява своевременно лечение и предотвратява трайно увреждане на бъбреците или необходимостта от диализа. Разликата между инфекция на пикочните пътища и замърсена проба Едно от най-специфичните открития в утайката от урината са уринарни цилиндри. Това са протеинови цилиндри, които се образуват изключително в бъбречните каналчета и следователно са пряко доказателство за заболяване, което засяга самия бъбрек. Техният състав разкрива точно за кой процес става въпрос. Билки регулират метаболизма Например, еритроцитните цилиндри, които съдържат червени кръвни клетки, са почти сигурен признак за гломерулонефрит, възпалително заболяване на бъбречните филтри. Левкоцитните цилиндри показват възпаление на бъбреците (пиелонефрит), докато восъчните цилиндри са признак за тежко, хронично бъбречно заболяване. Поради крехката си природа, цилиндрите се разпадат бързо, поради което е изключително важно да се анализира прясна проба от урина, за предпочитане в рамките на два часа след събирането. Освен това, микроскопското изследване може да разграничи истинска инфекция на пикочните пътища от замърсена проба. Високият брой плоскоклетъчен епителен слой в урината е знак, че пробата не е била събрана правилно и е замърсена с кожни клетки. Д-р Мирослав Лазаров: Дори едно хапче обезболяващо е опасно при хронична бъбречна болест Анализът на такава проба може да доведе до фалшиво положителни резултати за бактерии и ненужно предписване на антибиотици, което създава допълнителни разходи и допринася за развитието на лекарствена резистентност. Следователно, изследването на утайката от урина е прост, евтин и изключително полезен диагностичен тест, който предоставя важна информация за здравето на бъбреците и пикочните пътища, която не може да бъде получена чрез друг рутинен преглед./Zdrave.to.