Имаме ли право на направление за преглед на тазобедрени стави при дете под 1 г.?

Имаме ли право на направление за преглед на тазобедрени стави при дете под 1 г.?

Дъщеря ми е на 4 месеца и по предписание на ортопед следва да отидем на контролен преглед на тазобедрени стави между 4 и 5 месеца. Няма диагностицирана луксация на първия преглед преди три месеца. Спрямо календара, публикуван на сайта на НЗОК за профилактични прегледи при дете под 1 г., е записано, че подлежи на такъв през първи и четвърти месец. Моля да уточните: имаме ли право на такова направление или не, тъй като личният й лекар отказа да предостави такова. Силвия Христова, гр. Пазарджик Дейности по програма „Детско здравеопазване“ се изпълняват както от общопрактикуващ лекар, така и от лекар специалист педиатър. Лекуващият лекар има задължението да осигурява на здравноосигурените договорената медицинска помощ и да изпълнява правилата за добра медицинска практика съгласно условията на Национален рамков договор, също така да предоставя медицинска помощ по вид, обем и качество, съответстваща на договорената. Лекарят, изпълняващ програма „Детско здравеопазване“, има задължението да извърши т.нар. „клинично изследване за дисплазия на тазобедрените стави с определяне на риска от дисплазия“, което се извършва два пъти – при навършване на 1-месечна и 4-месечна възраст на детето. В тази връзка, ако лекарят прецени, че е необходимо в зависимост от обективното състояние на детето и степента на риска за дисплазия, издава „Медицинско направление за консултация или провеждане на съвместно лечение“ (бл. МЗ-НЗОК № 3) за консултация с лекар специалист по „Ортопедия и травматология“. Лекарят специалист преценява вида на последващото изследване, във връзка с което може да назначи - „Ехографско изследване на стави при деца“ или „Рентгенография на тазобедрена става“. И двете изследвания се заплащат от НЗОК. Съгласно Национален рамков договор за медицинските дейности медицински направления се издават от лекуващ лекар по преценка в зависимост от обективното състояние на здравноосигуреното лице. ♦„Ехографско изследване на стави при деца“ (с код 88.79) е високоспециализирана медицинска дейност, във връзка с което за изпълнението й е необходимо лекарят специалист да издаде „Медицинско направление за високоспециализирани дейности“ (бл. МЗ-НЗОК № 3А). За извършване на „Рентгенография на тазобедрена става“ (с код 06.13) следва да бъде издадено „Направление за медико-диагностична дейност“ (бл. МЗ-НЗОК № 4). Високоспециализираната медицинска дейност „Ехографско изследване на стави при деца“ (с код 88.79) може да бъде изпълнена както от лекар специалист ортопед-травматолог, така и от лекар специалист педиатър. За изпълнението лекарят специалист следва да има сключен договор за съответната дейност и да е издадено съответното медицинско направление.