Лекар разкри кога подуването е признак на опасни заболявания и какво да правим
преди 3 часа
zdrave.toЗащо отоците са опасни, какво трябва да се провери и как да се предотвратят Лекото подуване след дълго пътуване или солена храна е нормално. Но упоритият, нарастващ оток вече е причина да посетите лекар. Общопрактикуващият лекар, кардиолог, пулмолог Мария Уянаева разказа защо подуването е опасно, какво трябва да се провери и как да се предотврати. Как се появява? Отокът възниква, когато част от кръвната плазма напусне капилярите и се натрупа в тъканите. Засегнатите области се насищат с течност, разтягат се и увеличават обема си. 5 популярни лекарства, от които никой няма нужда Леко подуване може да се появи дори при абсолютно здрави хора. При жените това се наблюдава няколко дни преди менструация или по време на бременност (но това може да бъде както нормален вариант, така и признак на усложнение). Някои лекарства също причиняват подуване: дихидропиридинови калциеви канални блокери за артериална хипертония, глюкокортикостероиди и естроген-съдържащи контрацептиви, тиазолидиндиони за диабет и нестероидни противовъзпалителни лекарства. Те задържат натрий и вода или разширяват кръвоносните съдове. Ако подуването е започнало след прием на ново лекарство, обсъдете с Вашия лекар замяната му. „Упоритият и дълготраен оток показва неизправност в организма. Има много причини за синдрома на оток: от алергични реакции до заболявания, свързани с патология на сърдечно-съдовата, ендокринната и други системи.“ Сърдечно-съдови заболявания Когато долните камери на сърцето не изпомпват добре кръвта, тя застоява във вените на краката, причинявайки подуване. Подуване се наблюдава и при дълбока венозна тромбоза. В този случай съсирекът блокира съда и кръвта не може да се движи по-нататък. Налягането в капилярите се увеличава, което води до изтичане на течност в тъканта. Характерна особеност на такъв оток е, че се появява от едната страна и внезапно. Бъбречни заболявания Ако бъбреците не работят добре, в тялото се натрупват вода и соли. В резултат на това обемът на кръвта се увеличава, налягането в капилярите се повишава и излишната течност навлиза в тъканите, причинявайки оток. Отокът на бъбреците обикновено се появява сутрин, главно около очите. Кога да хапваме диня и как да я комбинираме Заболявания на черния дроб Чернодробната цироза нарушава няколко механизма, които задържат течности. Първо, черният дроб синтезира албуминовия протеин по-зле, което създава онкотично налягане (привлича и задържа течности вътре в съдовете). Второ, кръвта преминава лошо през черния дроб и тялото възприема това като липса на кръв и задържа сол и вода. В резултат на това се появява подуване на краката, а при тежка чернодробна дисфункция - течност в корема (асцит). Алергия По време на алергична реакция, освобождаването на хистамин и други медиатори води до разширяване на съдовете и увеличаване на тяхната пропускливост. Течност изтича в тъканите. Алергичният оток, т. нар. ангиоедем или оток на Квинке, е съпроводен с подуване на клепачите, устните, езика, гърлото, горните и долните крайници. Това състояние може да бъде животозастрашаващо и изисква незабавна медицинска помощ. Хормонални промени Отокът може да е свързан със системата ренин-ангиотензин-алдостерон (РААС), която регулира кръвното налягане и обема на кръвта. Ако РААС е твърде активна, тялото задържа излишна вода и соли, обемът на кръвта се увеличава и се появява оток. Шест важни симптома на бъбречна недостатъчност Подуването може да бъде и проява на хипотиреоидизъм (липса на тиреоидни хормони). Физическа активност След тренировка лекото подуване е нормално. Кръвта се насочва към работещите мускули и кожа, съдовете се разширяват и част от течността може да изтече в тъканите. В жегата този ефект е по-силен. Ако подуването е едностранно, болезнено или бързо се увеличава, е необходимо да се консултирате с лекар, за да изключите нараняване и тромбоза. Неправилно хранене Основният провокатор на отоци, който може да се открие във всяка диета, е трапезната сол. Натрият, който съдържа, задържа вода в тялото и провокира отоци. А излишъкът от натрий увеличава риска от артериална хипертония, затова СЗО препоръчва ограничаване на приема на сол до 5 грама на ден. Това е около една чаена лъжичка. Важно е да се има предвид не само чистата сол, но и скритата сол, която се съдържа в колбаси, сирена, сосове и печени изделия. Симптоми и опасности от оток Отокът може да се появи във всяка част на тялото, но най-често се появява в краката. Симптомите не се ограничават само до подуване, възможни са и допълнителни признаци: опъната и лъскава кожа; появата на трапчинки на мястото на натиск; чувство на тежест; промяна в цвета на кожата. „Колкото повече са отоците, толкова по-лошо е функционалното състояние на органите и системите. Увеличава се рискът от образуване на кръвни съсиреци и трофични язви по кожата, които се появяват поради недостатъчно кръвоснабдяване. Ако в коремната кухина се натрупа течност, е възможен асцит, който причинява увеличаване на обема на корема, болка, проблеми с дишането и храносмилането“, предупреждава лекарят. Диагностика на оток Преди всичко, лекарят трябва да проучи медицинската история и да проведе физически преглед - да прегледа пациента и да провери за подуване. В зависимост от резултатите може да се наложат допълнителни изследвания и прегледи. Лабораторна диагностика: общ кръвен тест с левкоцитна формула; общ анализ на урината и албумин/креатинин в урината; Натриуретичните пептиди (BNP или NT-proBNP) са хормони, които регулират водно-електролитния баланс; показателите за азотемия (креатинин, урея) са лабораторен признак за бъбречна недостатъчност; ниво на общия протеин и протеиновите фракции (албумин); показатели за функционалното състояние на черния дроб: AST, ALT, алкална фосфатаза, общ билирубин; тироидни хормони (TSH, свободен Т4, свободен Т3); гликиран хемоглобин - показва средното ниво на кръвната захар през предходните три месеца; липиден профил - показатели за общ, „лош“ и „добър“ холестерол. Кои са най-често срещаните видове рак по време на бременност Инструментална диагностика: Ултразвук на щитовидната жлеза, бъбреците или коремната кухина; ЕхоCG е ултразвуково изследване на сърцето; Триплексно сканиране на вените на долните крайници. Лечение Няма универсално лечение за оток. Необходимо е да се разбере причината за появата му, за да се избере терапия. Диуретиците (отводняващи хапчета) не винаги са необходими и могат, напротив, да влошат ситуацията. Следователно, самолечението може да бъде вредно и да усложни по-нататъшната диагностика. „По-добре е да се обърнете към общопрактикуващ лекар, който ще ви предпише преглед и ще избере лечение или ще ви насочи към по-тесен специалист“, съветва лекарят. Най-често се изисква консултация с кардиолог, нефролог, алерголог или ендокринолог. Какво не знаем за вените на ръцете? Предотвратяване на отоци Изборът на начин на живот може да повлияе на тежестта на отока и да облекчи симптомите. Препоръчително е да се ограничи приемът на сол. Това е натрий, който задържа вода в тялото. Трябва да се движите повече. Упражненията помагат на течностите да се връщат към сърцето, което спомага за намаляване на отока. Компресионните чорапи могат да помогнат, ако подуването на краката е свързано с венозна недостатъчност. Те създават налягане и предотвратяват натрупването на течности. Преди употреба е необходимо да се консултирате с лекар - такива чорапи са противопоказани при някои сърдечни заболявания. Подутата кожа е склонна към увреждане и инфекция, така че трябва да се опитате да избягвате наранявания./Zdrave.to.