Д-р Иво Инджов: Адаптер прави телефона миниофталмологичен апарат
преди 8 часа
zdrave.toЗаснема и архивира състоянието на окото Катарактата е едно от най-често срещаните очни заболявания в напреднала възраст и води до значително влошаване на зрението. В болница “Лозенец” вече се използва иновативен метод за диагностика на катаракта чрез смартфон адаптер, както и на редица възпалителни заболявания на роговицата, което прави процеса по-бърз и достъпен. За тази новост, както и за съвременното лечение на катарактата разговаряме с офталмолога д-р Иво Инджов. Визитка ♦ Д-р Иво Инджов завършва Медицинския университет - София през 2016 г. Още като студент проявява интерес към офталмологията и започва да работи като доброволец в Очното отделение на УМБАЛ Аджибадем Сити клиник - Токуда, където по-късно специализира. Взема специалност през 2020 г, а след спечелен конкурс започва работа като лекар и асистент към МУ - София - базата на Очна клиника в УМБАЛ “Царица Йоанна - ИСУЛ”. Специализира хирургия на преден и заден очен сегмент в Антверпен, Белгия, участва в научни конгреси и конференции. Член е на European Society Of Cataract & Refractive Surgeons, Българското дружество по офталмология, European Society of Ophthalmology. Началник е на Отделението по очни болести към УМБАЛ “Лозенец” в София. - Д-р Инджов, какво представлява новият смартфон адаптер и как улеснява диагностицирането на катаракта? - Смартфон адаптерът е 3D-принтирано устройство, което се монтира към камерата на телефона и позволява заснемането на предния сегмент на окото със специална осветителна система – получава се светлинен „срез“ на предния очен сегмент. Така се получават висококачествени изображения, наподобяващи тези от биомикроскоп. Това ни дава възможност бързо и лесно да документираме състоянието на пациента. И тук имаме предвид не само катаракта, а и редица възпалителни заболявания на роговицата, ириса, дълбочина и прозрачност на предна очна камера и други. Чрез допълнителен син филтър към устройството можем да установим и наранявания на корнеята. - Как възникна идеята за внедряване на този метод именно в болница „Лозенец“? - В нашата офталмологична практика ежедневно се срещаме с пациенти, които имат нужда от навременна диагностика. На едно от световните офталмологични събития се запознах с един от изобретателите на устройството, който се свърза с мен и предложи да бъдем част от международните центрове за клинично изпитване на устройството. Идеята да приложим този метод се роди именно от стремежа да улесним процеса и да го направим достъпен и извън строго специализираните кабинети. - Каква е ролята на смартфон адаптера при диагностицирането на катарактата? - Смартфон адаптерът превръща един обикновен телефон в миниофталмологичен апарат. Това е много полезно, защото ни позволява да заснемаме и архивираме състоянието на окото по всяко време и навсякъде. Болницата ни често организира изнесени прегледи в отдалечени райони и този апарат се доказа като изключително бърз и удобен за употреба и полезен в такива ситуации. Така лекарят може да постави по-прецизна диагноза, а пациентът получава визуално доказателство за състоянието си и така по-добре разбира причината за намаленото си зрение, което води до съпричастността му към собственото му лечение, стриктното спазване на предписанията на лекаря. Освен това заснетото изображение може да бъде изпратено за консултация с друг колега при нужда. - Може ли всеки да използва това устройство или е необходимо специално обучение? - Не е необходимо продължително обучение – основните познания по работа с биомикроскоп и преглед на преден сегмент са достатъчни. Специализантите ми усвоиха работата с него буквално за 20-30 мин, всъщност много по-бързо, отколкото е необходимо за усвояване работата със стандартен биомикроскоп. Устройството е създадено да бъде лесно и интуитивно за използване. Ограниченията при приложението му са малко - при много напреднали катаракти или при пациенти с тежки съпътстващи заболявания, роговични мътнини изображението може да бъде по-трудно за интерпретация. Въпреки това в повечето случаи адаптерът дава отлична диагностична информация. - Може ли този метод да бъде използван и в малки населени места, където няма специализирана апаратура? - Да, именно това е едно от големите му предимства. Устройството е леко, мобилно и не изисква скъпа техника. Това позволява да се правят прегледи в малки населени места или дори в домашни условия, което е огромно предимство за профилактиката. Д-р Иво Инджов - Нашите читатели питат какво представлява сенилната катаракта и защо се развива най-често в напреднала възраст? - Сенилната катаракта е възрастово обусловено помътняване на лещата в окото. С годините лещата губи своята прозрачност и еластичност, което води до намалено зрение. Това е естествен процес на стареене, подобно на побеляването на косата. - Кои са първите симптоми, които да подскажат, че човек развива катаракта? - Най-честите симптоми са замъглено зрение, трудности при четене и шофиране в тъмното, поява на отблясъци и ореоли около светлини, както и промяна в диоптъра. - Съществуват ли рискови фактори, освен възрастта, които повишават вероятността за появата на това заболяване? - Да, такива са диабетът, продължителното излагане на ултравиолетови лъчи, тютюнопушенето, очните травми и възпаления и продължителният прием на определени медикаменти, като кортикостероиди. - При сенилната катаракта има ли специфично лечение, различно от останалите форми на заболяването? - Независимо от формата единственото ефективно лечение на катаракта е хирургичното отстраняване на помътнялата леща и замяната й с изкуствена вътреочна леща. Колкото по-своевременно се извърши, толкова по-бързо е възстановяването на окото и зрението, както и по-нисък е рискът от усложнения. Успеваемостта на факоемулсификацията, съвременната оперативна процедура, в световен план е над 98%. Как да подобрим максимално зрението си - Какви са тенденциите в световен мащаб при лечението на катаракта? - Основният фокус е върху усъвършенстване на хирургичните техники и вътреочните лещи. Има опити за разработване на капки, които да забавят развитието на катаракта, но те все още не са клинично приложими. - Възможно ли е новият смартфон адаптер да има роля не само в диагностиката, но и в проследяването след операция? - Да, това е една от големите му ползи. С адаптера може да се следи за евентуални следоперативни усложнения и да се документира възстановяването на пациента. Предоперативно – да се градира помътняването на лещата, както и формата на катаракта. - Могат ли такива технологии да намалят социалното неравенство в здравеопазването, като позволят по-лесен достъп до диагностика? - Абсолютно. Устройството е сравнително евтино и може да бъде внедрено в малки лечебни заведения, както и в мобилни кабинети. За пациентите самият преглед не оскъпява процедурата, което го прави напълно достъпен. - Виждате ли потенциал този метод да се използва и при други очни заболявания, извън катарактата? - Да, адаптерът може да се използва и за диагностика на други заболявания и състояния на предния сегмент на окото – като кератити, язви, конюнктивити, иридоциклити, травми, тесен преднокамерен ъгъл и други състояния. - Имате ли планове за разширяване на обхвата на устройството? - Следващата стъпка е усъвършенстване на адаптера с помощта на изкуствен интелект, който да подпомага анализа на изображенията. Скоро се надяваме да получим и устройство за изследване на задния очен сегмент, с който да откриваме диабетна ретинопатия, макулна дегенерация, отлепване на ретината. Целта ни е да се улесни диагностицирането на очните заболявания, особено в региони с недостиг на специалисти. Милена ВАСИЛЕВА