
Д-р Александър Оскар: Работата на оптометристите трябва да се наблюдава от офталмолог
преди 3 часа
„През последните няколко седмици експертният съвет по очни болести е подложен на огромен натиск от различни среди - бизнес, политици, общественици - да промени становището си и да даде съгласието си за промяна в стандарта по очни болести, касаеща ролята и правомощията на оптометристите в България. За тези от вас, които не са запознати, през последните няколко години, в България се разкри специалност по оптометрия, която се преподава на две места - във физическия факултет на СУ и в МУ Варна. Оптометристите настояват и искат да участват самостоятелно в диагностиката и корекцията на зрението на пациентите, докато от експертния съвет по очни болести аргументирано сме обяснили, защо това е неправилно и не е в интерес на пациентите. Ние считаме, че оптометристите могат да участват в диагностиката и корекцията на зрението, но само под контрола и ръководството на офталмолог Нашето становище категорично подчертава, че става дума за клинична рефракция, която не е просто механично измерване на определени показатели. Нерядко, именно ние сме тези, които диагностицират сериозни заболявания като захарен диабет, за които пациентите не са били наясно. Ние считаме, че изписването на оптична корекция (очила) трябва да бъде съобразено със здравословното състояние на пациентите, което налага притежаването на обща медицинска подготовка и компетентност. Особено важно е да подчертая, че на този етап оптометристите не трябва да работят с деца – най-уязвимата група пациенти, при които навременната и точна диагностика може да е решаваща за цял живот. Д-р Александър Оскар Необяснимо за нас, от Българското дружество по офталмология настояват за разширяване на техните правомощия, а оптометрията е представена като равностойна професия, способна самостоятелно да извършва клинична рефракция и дори да поема дейности, които пряко засягат диагностиката на очни заболявания. Искам да подчертая, че тази позиция е не просто спорна – тя е опасна. Опитът да се приравнят компетентностите на оптометристите с тези на офталмолозите подкопава медицинските стандарти и поставя в риск пациентите В страната ни и без това съществува сериозен проблем с недоверието към медицинската система – подобни компромиси само ще го задълбочат. Нека бъдем честни: оптометристите имат своята роля. Те са ценни помощници в екипа, могат да участват в измервания, в рутинни прегледи, в определени специализирани изследвания – но винаги под наблюдението и с участието на офталмолог. Това не е подценяване, а гаранция за безопасност. Да им се дават правомощия за самостоятелна клинична практика е равносилно на това медицинските сестри да започнат да извършват хирургични операции. А всяка грешка, всеки пропуснат случай на сериозно заболяване ще се върне като удар върху авторитета и доверието към офталмологията като цяло. Подкрепата трябва да бъде насочена не към изкуствено разширяване на правомощията, а към правилното взаимодействие между оптометристите като помощници, и офталмолозите като водещи специалисти, които поемат и крайната медицинска отговорност. Пациентите имат право на най-високо качество и сигурност в очното здраве Офталмолозите са тези, които носят медицинската отговорност и компетентност. Оптометристите са важни, но не могат и не трябва да бъдат приравнявани с лекарите. Ето защо смятам, че позицията на експертния съвет е единствената, която защитава медицината, етиката и интересите на пациентите. Всичко останало е компромис със здравето и безопасността на нашите пациенти.“